重影困扰步难行,小小银针解烦忧
两个月前,来自唐山的患者董某在家人搀扶下来到我科,患者诉其备受视物重影困扰,无法正常工作、生活。其因“视物重影”曾先后在当地医院就诊、省会某三甲医院住院治疗,诊为“左眼动眼神经麻痹”,对症治疗后症状未见缓解,为寻求中医治疗就诊于我科。就诊时患者双眼视物重影,左眼不欲睁,走路时不敢自行行走,伴有头晕、头蒙,左侧鼻塞。既往糖尿病病史,药控血糖。眼科检查:左眼上睑略下垂,左眼球内、上、下转均受限。我科刘怀栋主任根据患者舌脉及症状体征,开具了以培土健肌汤为基础的中药口服同时配合针刺治疗。
三周后复诊患者自觉重影改善,头晕、头蒙症状均消失,五周后复诊来时患者心情非常愉悦,高兴地同大夫讲述眼部重影已完全消失,可自行开车采买,恢复正常工作、生活了,后续继续门诊巩固治疗。
动眼神经麻痹,以上睑下垂、睑裂变窄、复视、眼球运动障碍以及瞳孔改变等为主要临床表现,但其病因复杂,涉及颅内病变、糖尿病、颅脑外伤、病毒感染等。出现动眼神经麻痹,首先要找病因,积极治疗原发病。最佳治疗时间是发病3个月内,越早治疗收效越好。
动眼神经麻痹,中医属于“风牵偏视”“目偏视”“睑废”等疾病范畴。
针刺治疗为我科传统特色疗法之一,以庞氏眼科的“四穴八针”为主穴,局部取穴配合循经取穴、辨证取穴,起到调节脏腑气血阴阳、调畅气机、通经活络、濡养经筋的作用。现代医学研究表明,针刺能提高神经系统兴奋性,修复受损神经,增强肌肉收缩,增强营养代谢。针刺治疗可以有效缩短病程,改善预后。
日常调护:
1.劳逸结合,避免过度劳累。
2.精神内守,保持心情舒畅。
合理饮食,忌辛辣刺激。